Ağız mikrobiyomumuz, gastroenteroloji ve ağız sağlığı arasındaki bağlantı üzerine devam eden araştırmanın merkezinde yer almaktadır. Portekizli araştırmacılar tarafından yakın zamanda yapılan bir işbirlikli kohort çalışması, zayıf ağız sağlığı (özellikle periodontal hastalık) ile inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) arasındaki bağlantıyı ortaya koymuştur.
Crohn hastalığı ve ülseratif kolitli hastalarda periodontal hastalığın yaygınlığı %55,3 ve %69,4'tü. Sadece bu değil, IBD'li hastaların %88,1'i diş tedavisine ihtiyaç duyuyordu ve %38,1'i protez rehabilitasyonuna ihtiyaç duyuyordu. 1
Çalışma katılımcılarından tükürük örnekleri toplayan araştırmacılar, IBD'li hastaların sağlıklı kontrollere kıyasla Firmicutes ve Bacteroidetes'in bolluğunun yüksek olduğunu buldular. Bu bakteri türleri bağırsak mikrobiyomunda bir dengesizliğin belirtileridir.
Chicago, Illinois'deki Rush Üniversitesi Tıp Merkezi'nden ayrı bir çalışma, katılımcı dışkı örneklerini analiz etti. Araştırma ekibi, aktif IBD'li, inaktif IBD'li ve sağlıklı kontrol örnekli hastaların hem ağız hem de dışkı mikro ortamını kullandı. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, aktif IBD'li katılımcıların daha az çeşitli aktif mikrobiyomu vardı ve şiddetli periodontal hastalığa yakalanma olasılıkları daha yüksekti. 1
Dr. David A. Johnson, IBD aktivitesi ile periodontal hastalıklar arasında çift yönlü bir ilişki olabileceğine dikkat çekiyor; bu durumlarda yetersiz ağız sağlığının kaçınılmaz bir rol oynadığını belirtiyor.
İki ek çalışma IBD riskinde diyet faktörlerini araştırdı. Sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı müdahalesi olanların 20 yıllık takip süresi boyunca Crohn hastalığı için yaklaşık %13'lük bir risk azalması vardı. Sağlıklı bir diyet Crohn hastalığı riskini azaltırken, süt ürünleri tüketimi Crohn'la hiçbir bağlantı göstermedi, bunun yerine ülseratif kolit ile ters bir ilişki ortaya koydu. Yoğurt, bu durumla en güçlü risk ilişkisine sahipti. 1
Genel olarak, bu bulgular IBD yönetiminde ağız sağlığı değerlendirmesinin önemini vurgular. Hastalarımıza diyetlerinin ve günlük bakım rutinlerinin IBD geliştirme konusunda fark yarattığını söylemek önemlidir. Gastroenterologlar, IBD tedavisi söz konusu olduğunda diş hekimi şapkalarını takmalı ve diş sağlığı ve diyet danışmanlığını göz önünde bulundurmalıdır.
Kaynaklar:
Johnson DA. IBD'yi tedavi ederken diyeti ve (belki de şaşırtıcı bir şekilde) diş hekimliğini göz önünde bulundurun. Medscape. 5 Haziran 2022. https://www.medscape.com/viewarticle/treating-ibd-consider-diet-and-perhaps-surprisingly-2024a1000aew
Yorumlar